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为何听到听不清

    能看清的东西一定看到了,而能看到的东西不一定能看清;同理,能听清的声音一定是听到了,而能听到的声音不一定能听清。听到,是听觉系统的基本功能,而听清是高级功能。

    只要有信号传到听中枢,我们就“听到”了;但要听清,还必须具备听觉分辨能力。哪些因素决定了我们能否听清?

信号—→外耳—→中耳—→内耳—→听神经—→听中枢

    在过于嘈杂的环境中,由于信号本身变得含混不清,正常听力的人也无法听清;信号声过小也会产生类似的情况。比如,电视机声音太小,我们也听不清。但这不是问题的全部。

    内耳具有初级的声信号分析能力。内耳受损后,听觉分析能力就会明显下降。但由于我们的听觉分辨能力有足够的余地,用其70%就足以保证我们听清,不必100%。因此,不太严重的内耳损失还不致于使病人完全丧失听觉分辨能力。

    听中枢具备更重要的声信号分析能力。听中枢受损,听觉分辨能力会更差。

    因此,听不到(或声太小)肯定会听不清;但即使听到了,由于内耳、听中枢分析能力下降,也依旧会听不清。而且,这个问题很难解决。

    我们也可以反过来推理:内耳或/及听中枢的损伤,是导致听不清的主要原因。遗憾的是,大多数神经性聋患者其内耳、听中枢都有损伤,助听器大优惠,只是程度不同而已。因此,多数神经性聋患者都会抱怨听得到却听不清。


助听器是戴一个还是两个?
我们天生是用双眼来看,用双耳来听的,如果你两个耳朵都不好,而且两个耳朵都适合佩戴助听器,从专业的角度,为了达到好的聆听效果,最好同时佩戴2个助听器。双耳佩戴助听器能提高声源定位能力、提高声音的响度、消除头影效应等,具体介绍可以查看文章:
双耳佩戴助听器的好处

在中国,由于经济水平或者认知的原因,存在患者本人只愿意佩戴一个助听器的现象。这种情况,助听器多少钱,自然之声的助听器选配师都会和患者讲明白单耳佩戴助听器不足,并建议患者最好半年内把另外一个助听器配上。


双侧配戴助听器的基本原理

双侧助听器配戴原理早在1959年就被提出。经研究认为,双侧助听器可使配戴者把声音复制、放大,平阴助听器,利用两耳各自对放大信号的强度、时间和频率所作的分辨差异,互补单耳语音讯号的不足,取得近似于正常听力的体验。

以上的特性只能由耳内式、耳背式助听器获得。盒式助听器因为悬挂在胸前,助听器价格,两只拾音话筒的间距不超过4-6cm,用于儿童的更短。正常两耳间距可达16-20cm,头部又在两耳间起了声影的作用,使两侧助听器能对到达各耳同一时刻的声波强度、相位与频谱差进行识别。所以助听器的产生与使用,使推荐使用双侧助听器成为可能。双耳助听器比单侧配戴能提供更多的言语信息是合乎逻辑的。虽然语音可以通过单个神经通道传递,但是语音识别率在双耳听觉的条件下更能得到改进与提高。双耳听觉的别一个优点是有助声源定位及在噪音环境中提高语音分辨能力。


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